Вовсе не пустяк: как предотвратить и вылечить заболевания суставов

У вас щелкают суставы. Нужно ли обращаться к врачу с таким пустяком? Или это не пустяк вовсе? Как предотвратить и вылечить заболевания опорно-двигательного аппарата у детей, и в какое время года это лучше всего делать — обо всем по порядку рассказал Вячеслав Жуков, врач-травматолог-ортопед санатория «Сибирь».

— Вячеслав Васильевич, какие заболевания опорно-двигательного аппарата вы лечите?

— В основном это деформирующий остеоартроз (1), также ревматоидные артриты (2), подагрические артриты (3), посттравматические состояния, нарушения связок и целостности костно-мышечного аппарата.

— А какие заболевания у детей вы лечите?

— Чаще всего мы работаем с нарушением осанки, различными сколиозами, плоскостопиями. Редко, но у нас проходят лечение дети с легкой степенью ДЦП. Им мы назначаем курс массажа, грязелечение, и на этом фоне у детей происходят улучшения состояния.

— Какие процедуры есть в санатории для лечения остеоартроза?

— В первую очередь это, конечно, бальнеолечение (4). Оно оказывает положительный противовоспалительный эффект, улучшает микроциркуляцию, и постепенно идет восстановление. Также мы назначаем грязи, физиолечение, различные души, гидромассажи. Все эти процедуры подходят для лечения опорно-двигательного аппарата. Если у детей есть нарушение осанки, в первую очередь мы рекомендуем занятия ЛФК, плавание в бассейне, тот же самый детский массаж.

— Дисплазия тазобедренных суставов у детей лечится? Это врожденное заболевание?

— Что такое дисплазия? Это недоразвитие головки или чаши тазобедренного сустава. Дисплазия дисплазии рознь, они есть первой, второй степени и т.д. Если первая степень компенсируется исходом жизни: с возрастом чаша израстается и становится нормальных размеров. При дисплазии третьей или четвертой степени чаша менее глубокая или меньше положенного размера. В таком случае сустав нестабильный, разболтанный, что может привести к вывиху. От этого увеличивается нагрузка на сустав, и естественно он быстрее изнашивается. Само заболевание не предотвратить, если головка сустава полностью не сформируется, то ничего не сделать. В нашем случае все эти заболевания — врожденные, и в конечном счете все равно приводят к артрозу — разрушению сустава. И это мы уже лечим. Само заболевание дисплазия тазобедренного сустава не лечится — только поддерживается.

— О чем говорит хруст или щелканье в коленях и бедрах? Опасно ли это в юном возрасте? Можно ли это вылечить без обращения к врачу?

— Есть разные причины у такого явления. Если она протекает с детства, а кроме хруста ничего не беспокоит, это чаще всего генетическая предрасположенность. Как показывают биохимические исследования, у таких людей суставная жидкость более густая, там содержится много азота, больше чем положено. Иногда от этого суставные поверхности склеиваются, а когда мы их перерастягиваем, происходит щелчок, и поверхности отлипают. Выделяются пузырьки газа азота и тут же опять там растворяются, и мы слышим хруст. В этом ничего страшного нет. Есть даже научные статьи, в которых говорится об исследованиях на эту тему. Брали 50 человек, у которых хрустят суставы, и 50 тех, у кого суставы не хрустят. Независимо от того хрустят суставы или нет, с течением времени процент развития артроза и заболеваний суставов был практически одинаковый.

Другое дело, когда всю жизнь никакого хруста не было, но со временем после какой-то нагрузки хруст стал появляться. Когда он сопровождается какими-то болевыми синдромами либо ограничением движения, это уже говорит о заболевании. Есть такое понятие как синдром сухого сустава при каком-то заболевании, том же артрозе. Со временем синовиальная жидкость начинает вырабатываться меньше, чем это положено, из-за этого увеличивается трение, появляется дискомфорт. Пациенты часто говорят, что чувствуют, будто им песка насыпали в суставы. Вот с такими симптомами уже нужно обращаться к специалисту и лечиться.

— А гимнастические упражнения помогают при таких заболеваниях?

— Гимнастика помогает практически при любых случаях, особенно на начальной стадии заболеваний. После занятий гимнастикой происходит улучшение состояния. Это связано с тем, что в суставе полностью восстанавливается объем движений, улучшается питание и кровообращение.

— Какое время года более благоприятно для лечения суставов?

— Обострение заболевания суставов бывает весной и осенью. Некоторые люди, заведомо зная, что в марте у них будет обострение, уже в январе или в декабре их пролечивают. Ложатся в стационар, прокапываются, а если есть возможность, приезжают к нам в Белокуриху и здесь заранее пролечиваются. Это идеальный вариант для профилактики заболеваний суставов.

Пояснения

1 Деформирующий остеоартроз — это хроническое невоспалительное заболевание суставов (суставных хрящей). В его основе лежат преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, обусловленные убылью главной составной части хрящевого вещества.

2 Ревматоидный артрит — это системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов.

3 Подагра или подагрический артрит — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

4 Бальнеологическое лечение (бальнеолечение) — профилактические и лечебные процедуры, выполняемые с помощью минеральных вод, богатых радоном. Радоновые ванны оказывают на системы организма благоприятный седативный эффект, их рекомендуют использовать для снижения болевого синдрома, стресса и устранения воспалений нервных волокон.