Синдром беспокойных ног: как его распознать и вылечить в санатории

Подергивание или жжение в ногах мешает заснуть после тяжелого дня? Такой симптом может говорить о серьезном заболевании – синдроме беспокойных ног. Страдающие им пациенты не могут просто уснуть, ведь расслабляясь, чувствуют, что им срочно нужно пройтись или размять стопы.

О том, как еще проявляется это заболевание, и почему синдром беспокойных ног нужно лечить в санатории, рассказал Александр Горяев, врач-сомнолог, заведующий отделением медицины сна санатория «Сибирь». 

Что такое синдром беспокойных ног?

Синдром беспокойных ног – это заболевание, которое проявляется неприятными ощущениями в нижних конечностях и их избыточной активностью, преимущественно в покое и во время сна. Другими словами, во время расслабленного отдыха или во сне человек чувствует, что нужно срочно пошевелить стопами или размять голени.

Синдром беспокойных ног – это не судорога?

Синдром беспокойных ног не имеет никакого отношения к судороге. У этих проявлений абсолютно разные причины. Синдром беспокойных ног связан с дофаминовой недостаточностью в подкорковых структурах головного мозга, и это приводит к чувствительным нарушениями, а с ногами на самом деле все может быть совершено в порядке. Это ощущение, которое рождается только у нас в голове.

Как определить, что у вас синдром беспокойных ног?

Есть ряд признаков, которые указывают на то, что у человека может быть синдром беспокойных ног.

• Неприятные ощущения в ногах

Их обычно описывают, как ползание мурашек, дрожь, подергивание, жжение, шевеление под кожей. Пациентам бывает сложно их описать, потому что это внутренние ощущения. Когда болит мышца, ее можно потрогать, а синдром беспокойных ног проявляется непонятными чувствами. Они настолько неприятны, что вызывают желание подвигать ногами, пошевелиться, переложить их, накрыть, соединить или, наоборот, разъединить – совершить какую-то двигательную активность, чтобы облегчить эти ощущения.

• Ощущения проявляются только в состоянии покоя

Чаще всего они возникают во второй половине дня, когда человек какое-то время находится в состоянии покоя. Пик проявлений синдрома беспокойных ног, как правило, приходится на время с 20.00 до 4.00. Утром эти симптомы не беспокоят.

• Неприятные ощущения проходят при движении

Если пациент ложится, чувствует неприятные ощущения и начинает ходить, то ему становится легче. Начинает засыпать – опять чувствует непонятное беспокойство в ногах.

• Непроизвольные сокращения мышц во время засыпания

Обычно во сне пациенты чувствуют сгибание стопы, которое эпизодически повторяется с периодичностью от 5 до 40 секунд. Это проявление называют «синдром периодических движений ног во сне», и он может существовать независимо от синдрома беспокойных ног.

• Бессонница

Синдром беспокойных ног часто сопровождается бессонницей. Проблемы со сном доставляют  человеку, страдающему этим заболеванием, основной дискомфорт. Неприятные ощущения во время засыпания не дают нормально спать, в результате ломается структура сна, и пациент не может полноценно отдохнуть.

Если человек замечает у себя эти симптомы, необходимо посетить консультацию невролога или сомнолога.

Почему при синдроме беспокойных ног возникают нарушения сна?

Синдром беспокойных ног часто вызывает настолько неприятные ощущения, что человек даже не знает, как с ними бороться. Один из наших пациентов, чтобы справиться с синдромом, зимой выходил на улицу и держал босые ноги в снегу. Когда стопы совсем замерзали, он возвращался и скорее пытался заснуть, пока ноги не согрелись и неприятные ощущения снова не вернулись. Понятно, что такие симптомы мешают не только сну, но и полноценной жизни.

Вероятно, что нарушение в подкорковых структурах головного мозга, которое вызывает синдром беспокойных ног, еще  и влияет на качество сна. Мы до конца не знаем патогенез этого заболевания. Уже известно, что при этом заболевании помогают допаминэргические препараты, но с причинами синдрома беспокойных ног современная наука пока не разобралась. Бывает, что легкие формы болезни не слишком беспокоят ноги пациента, но у него все равно есть нарушения сна.

Что может стать причиной заболевания?

Синдром беспокойных ног бывает первичным и вторичным.

Первичный возникает из-за наследственной предрасположенности, то есть нарушения допаминэргических связей в подкорковых структурах головного мозга.

Причиной вторичного обычно становится дефицит железа в организме. Также часто синдром беспокойных ног бывает вызван беременностью, потому что в этом состоянии у женщин может возникать разжижение крови и дефицит железа. Еще причинами могут стать периферическая нейропатия на фоне диабета, радикулопатии и травмы спинного мозга.

Как лечить синдром беспокойных ног?

При вторичном синдроме беспокойных ног лечится первичное заболевание. Например, если причиной синдрома стал дефицит железа в организме, нужно компенсировать это состояние.

Для лечения первичного синдрома беспокойных ног применяется препараты, повышающие уровень допамина в подкорковых структурах головного мозга.

Как его лечат в санатории «Сибирь»?

В санатории «Сибирь» лечение синдрома беспокойных ног мы начинаем с диагностики. Для того чтобы подтвердить диагноз пациенту проводится полисомнография – полное исследование сна, где мы фиксируем всю двигательную активность пациента и определяем индекс периодических движений ног во сне. Подтвержденный синдром лечится в санатории. Также пациенты получают немедикаментозные рекомендации, которые помогают облегчить синдром беспокойных ног. Их назначают при легкой или средней степени тяжести, при тяжелых формах такие методы неэффективны.

Немедикаментозные методы лечения синдрома беспокойных ног 

• Умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги
• Интенсивное растирание или массаж ног перед сном
• Очень горячие или очень холодные ножные ванны
• Умственная активность, которая требует значительного внимания
• Курсы физиотерапевтических процедур.